實驗1-早餐吃雞蛋
彭寧頓生物醫學研究中心(Pennington Biomedical Research Center of Louisiana State University System)將實驗分為兩組,A組每天早餐為兩隻蛋、兩片白吐司和低卡路里的水果,B組是果仁、一湯匙奶油和一份脫脂乳酪。八星期後,A組平均減去 約2.7公斤,比B組多減了1.5公斤,腰圍也比B組少了83%。研究員還未真正了解原因,但他們發現吃蛋當早餐,比起吃果仁的人,在之後24小時裡製造出較少的卡路里。伊利諾大學(University of Illinois at Urbana-Champaign)的營養學教授Donald K. Layman說:大部份的人都在下午6點後才進食我們每天60%的蛋白質,這是不對的。應該提早進食這些蛋白質,可以減少想吃小食的慾望。他建議早餐時最少吃30克的蛋白質,而且這是個非常好的吃蛋時機。
實驗2-多吃蛋白質,雞肉、豆類和魚
營養期刊Journal of Nutrition將實驗分為兩組,A組每天吸收120克蛋白質並正常運動,B組吸收同等熱量的高碳水化合物並正常運動。四個月後,A組平均減去 約9.7公斤,比起B組多減了2.9公斤;且A組在腹部腰圍的減肥成效,明顯多於B組。這是真的嗎?營養師Joy Bauer說:比起碳水化合物和脂肪類食物,身體在消化蛋白質會更加倍困難,因此消耗的卡路里也較多。相對地,因為身體消化蛋白質的時間較長,因此身體擁有飽足感會更久。Journal of Nutrition研究員也發現,蛋白質可能會讓你的胃減少分泌一種使人想吃東西的荷爾蒙。也就是說,多吃蛋白質食物可以減少飢餓感與降低吃的慾望。
實驗3-餐前一碗湯
賓夕法尼亞州立大學(Pennsyania State University)研究指出,用餐前的一碗湯能控制你的胃口。他們將實驗分為兩組,A組在餐前喝一碗含有雞肉、椰菜花、馬鈴薯及紅蘿蔔的菜湯,B組在餐前喝一碗半同樣的菜湯。實驗結果,B組在之後的晚餐比A組少吸收20%的卡路里。這項實驗其實很易理解,就是利用低卡路里的湯水先佔滿你的胃部空間,接下來的進食就會比空腹時候來的少。。
實驗4-減肥水果,西柚和蘋果
拉瓦爾醫院研究中心實驗(Laval Hospital Research Centre at Laval University in Quebec)發現,每日三餐之前,先吃半個西柚或240ml西柚汁,三個月後,吃半個西柚平均減去1.5公斤,喝西柚汁的平均減去1.4公斤;如果餐前吃掉一個蘋果,則可以少吸收187卡。有些人認為減肥時應該避免吃過多水果,原因是水果含糖量其實超出我們想像。但這項研究以特定的水果和份量控制飲食,發現多吃水果的人(整個水果而非果汁),比吃很少或完全不吃水果的人,體重增加較少。因為西柚和蘋果含有大量的水分和纖維,能使你感到飽足卻不會增加很多卡路里。
實驗5-每天一杯葡萄酒
波士頓Brigham and Women's Hospital研究發現,每天喝一杯葡萄酒除了對心臟有幫助外,還能幫助一般正常體重的女性保持體態。研究員根據12年來的長期追踪,每天喝一杯葡萄酒的女性平均增加1.5公斤,不喝酒的女性則增加了3.6公斤。科學研究認為葡萄酒的確有益健康,因為肝臟會分解酒精並提供額外的能量給心臟,假如理論成立的話,喝下一杯120卡的葡萄酒,大部分的卡路里是會被燃燒掉而不被吸收。但啤酒、烈酒並不適用,也請勿以此作為藉口,飲酒過量,並不會變的更瘦,反而更肥,並且影響健康。
實驗6-早餐穀類替代宵夜
底特律韋恩州立大學(Wayne State University)做了一項實驗測試,要求一群晚上愛吃宵夜的人在晚餐後90分鐘內再吃一碗未加糖的低脂牛奶+穀類,一個月後,他們平均減去約0.9公斤,比起正常吃宵夜的人多減0.2公斤。你可以在晚上吃一些堅果穀類(果仁),但不是一盤果仁朱古力。研究也發現,早上吃一碗高纖穀類食品亦能有效抑制食慾。
實驗7-好的脂肪和橄欖油
紐約州立大學—水牛城分校(the State University of New York at Buffalo)實驗發現,脂肪如同蛋白質能增加飽足感,愉快的飽足感會暗示我們該將小吃放下。但脂肪也有分好壞,每天攝取好的脂肪,例如:一湯匙的未加熱的橄欖油(14克),或是四分之一杯的杏仁(18克),就能達到一天所需的脂肪,不但天然又能幫助身體健康。營養學助理教授Christine L. Pelkman說:脂肪能穩定血糖,減慢血液中碳水化合物的分解過程,同時達到減緩情緒波動所引起的食慾及暴食。
實驗8-高纖維全麥麵包、全麥意大利粉、穀類麥片、糙米,以及帶皮的水果
根據健康期刊Nutrition Review分析超過100個案發現,我們知道多吃含有豐富纖維類食品有益健康,卻不知道其實這類食物也能幫助減肥,甚至能在4個月內平均減去 約1.8公斤。醫療中心(Tufts Medical Center)的臨床營養師主任Miriam E. Nelson說:我們每天應該吸收20-30克纖維,但大部份的人都只吸取一半。營養師Edward Saltzman更認為,進食高纖維食物能無意識地減少吃下更多食物,並幫助消化系統排毒。而被營養師認可的高纖維食品包括,全麥麵包、全麥意大利粉、穀類麥片、糙米,以及帶皮的水果。
2015年1月18日 星期日
葡萄酒也有益生菌
一項新研究發現,葡萄酒中的細菌也許對人體健康有利。西班牙的研究人員發表在的論文中指出,從葡萄酒中分離出11種菌株,其中包括乳酪中也有的乳桿菌(Lactobacillus ),以及葡萄酒釀造過程中產生的酒球菌(Oenococcus)和片球菌(Pedicoccus)。
目前,大量研究都表明補充益生菌的最佳食品是發酵乳製品,而對(乳桿菌)益生特性的研究則較少。但是隨著世界對乳糖敏感的人越來越多,以及發酵乳製品中的膽固醇影響健康等因素,人們需要一種新的、非乳製品來源的益生菌。益生菌的主要好處可能在於維持腸道菌群健康和腸道的正常功能。此外,也有研究指出益生菌可能具有抗癌和降低膽固醇的作用。
在類似人類消化道的條件下,研究人員對葡萄酒中分離出的細菌的生存能力進行了研究。食物中的細菌只有能夠在消化道中存活,才能對人體健康產生作用。研究人員在人工配製的胃液、膽汁和溶菌酶(人唾液中含有的一種高濃度酶,能破壞細菌細胞壁)中,對葡萄酒中細菌的生存能力進行了研究。他們發現,這些細菌的生存能力類似,甚至好過對人類健康有益的幾種細菌。

另外,通過體外培養的人腸道細胞,研究人員還發現葡萄酒中的細菌可以附著在腸壁上,因此這些細菌或許會產生一些有益的影響,(例如排除病原體 或者 腸道中的其它有害細菌)。此外,研究者特別提到,在葡萄酒中發現的戊糖片球菌(P. pentosaceus )CIAL-86在腸道壁上的附著能力很好,而且對大腸桿菌具有良好的殺傷力。這些從葡萄酒中分離出的乳酸菌的益生特性與其他食品中的益生菌類似,如發酵乳製品、發酵乾香腸,以及其他發酵食品,比如酸菜、橄欖、水果,穀類和魚肉等。
雖然研究者表示,這研究結果並不意味著每天喝幾杯葡萄能得到和喝酸奶同樣的健康益處。即使是適量飲用一天兩杯葡萄酒,也不能完全提供足夠的益生菌。不過,對喝葡萄酒的人總是一項好消息。
治療糖尿病新革命 SGLT2抑制劑 更有助穩定血糖
一般二型糖尿病患者都是透過傳統降血糖藥物控制血糖,藥物作用很多時透過刺激胰臟分泌胰島素改善血糖,但胰島細胞(漜茩M)功能會因此而加速衰退,令血糖控制不佳。藥物愈食愈多,但血糖也未必有改善,最終要注射胰島素。但無論傳統藥物或胰島素注射,很多時候會引起低血糖症,嚴重者更可引致死亡。嶄新的降糖藥物SGLT2抑制劑透過腎臟從尿液排出多餘糖分,或有助改善血糖之餘,副作用更大減,有醫生建議患者應盡早使用。
依賴胰臟降糖問題多
眾所周知,糖尿病控制不好,加上血壓高和膽固醇高,這「三高」問題往往是心血管病的元兇之一。特別是糖尿問題,更會令身體很多重要器官受到破壞,引致嚴重後果。對患者而言,當務之急當然是控制血糖,究竟有何方法呢?內分泌及糖尿科專科醫生唐俊業說:「要把血糖控制得好,最重要是控制飲食,加上適當運動。不過有些病人仍未能把血糖控制好,這時便需要運用藥物去輔助控制病情。」過往所有口服藥都要靠胰島細胞才能發揮功效,但當糖尿病加快胰島細胞功能退化的速度,往往只有逐漸加藥才可以控制病情。
而最令人擔心的是,當加藥幾年後再無法令胰臟分泌維持足夠胰島素,患者便需要以注射胰島素的方式控制血糖。要注意的是,胰島素注射得多,除了會令患者體重增加,還會有血糖過低等不良影響。「血糖降得太低,有機會出現低血糖症,患者會覺得很肚餓,如果不能及時進食,血糖會進一步下降,出現心跳加速、視力模糊、出汗和緊張等情況。若情況持續,患者會突然暈倒,甚至失去知覺。」血糖持續下降,亦有患者會出現抽筋和發羊吊,如得不到及時醫治,腦部缺氧,隨時有生命危險。
每日可排80克糖
可見,傳統藥物透過刺激胰島素細胞降低血糖,有機會帶來上述嚴重後果,而SGLT2(納葡萄糖協同轉運蛋白2)抑制劑的出現,為糖尿病人帶來新曙光。有別於傳統降糖藥,SGLT2抑制劑透過控制腎臟對糖分的回收,從尿液排出糖分,控制病情。你可能會問糖尿病就是尿裡有太多糖,為何現時要用藥,令尿液有更多糖呢?唐俊業醫生解釋:「糖尿病患者的血糖數值長期升高至12-13度時,因為身體自動調節,雖然有糖分會排出尿液,但SGLT2蛋白同時亦增加對尿液糖分的回收,令血液保留更多血糖,成為血糖過高的幫兇,危害健康。」
糖尿病患者在沒有服任何藥的情況下,一日只會排出10克葡萄糖,不過當服食SGLT2抑制劑後,腎臟停止回收,並將糖分排出尿液,每日排出80克糖,即接近兩罐可樂的熱量。除直接減低血糖外,因為熱量消耗,經過12星期後,體重大約可減輕2-3公斤,對體重超標者尤其重要。
醫生建議盡早用新藥
事實上,SGLT2抑制劑可令糖化血紅素(HbA1c)、空腹血糖和餐後血糖降低,而且由於並非依靠胰島素細胞(漜茩M)發揮藥效,可和傳統降血糖藥一同使用,對改善血糖更有幫助。此外,服食SGLT2抑制劑還可把血壓的上下壓減約3度。唐醫生說:「糖尿病患者的血壓會特別高,威脅血管、心臟和腎的健康,SGLT2抑制劑有助降低血壓,對整體病的控制有幫助。當然血壓過高的話,就要服食血壓藥控制。」
由於這種藥不依靠胰島素細胞,不會令胰島素細胞過勞受損。即使分泌胰島素功能非常差,甚至喪失胰臟功能的患者亦可受益於透過腎臟排出多餘糖分;又因為不依靠胰島素,不會令血糖過低,所以服用後不用擔心出現低血糖症、肚餓、心跳等問題。唐醫生總結:「SGLT2抑制劑對醫生來說是一個很大的突破,最大好處是不在乎胰臟功能,所以大部分二型糖尿病患者都可使用。我認為糖尿病患者應盡早使用這種藥,因為可降低糖分之餘,亦能保護胰臟。」
副作用低
SGLT2抑制劑要靠腎臟排出糖分,如腎功能差者便要考慮其他藥物。至於副作用則相對少和輕微。唐俊業醫生說:「服食SGLT2抑制劑要小心受真菌感染,尤其是在尿道和陰道,很多時第一次服食這種藥後,尿道內的糖分會增加,提高真菌感染的機會。不過情況相當輕微,而且用簡單的治療方法便可處理。再者,情況出現一次後,一般不會再發生,相信是因為SGLT2抑制劑幫助控制血糖後,身體的免疫系統得到改善,減低了將來受真菌感染的機會。此外,如同時服用利尿藥的病人,可能有機會出現脫水或低血壓情況,請與醫生商討用藥方案。」
2015年1月16日 星期五
日快步20分鐘延壽
【綜合外電報道】多走路或有助延年益壽。英國專家分析
逾三十萬人的健康數據,發覺若每日快步行二十分鐘,早
死風險可減低一成半至三成,又估算缺乏運動比肥胖更加
具「殺傷力」,建議市民多做運動,嘗試改變生活習慣,
例如以行樓梯代替搭升降機,逐漸為健康帶來裨益。
逾三十萬人的健康數據,發覺若每日快步行二十分鐘,早
死風險可減低一成半至三成,又估算缺乏運動比肥胖更加
具「殺傷力」,建議市民多做運動,嘗試改變生活習慣,
例如以行樓梯代替搭升降機,逐漸為健康帶來裨益。
英國劍橋大學研究分析三十三萬四千人的數據,顯示恒常做適量運動可降低早死風險。研究人員指出,一般成年人每日快步行二十分鐘,早死風險可減少三成;肥胖人士遵從同一運動量,早死風險也有望減少一成六。專家又集中分析歐洲多達九百二十萬宗死亡個案,估計當中有三十三萬七千宗與肥胖有關,而缺乏運動導致的死亡個案更可能高達六十七萬六千宗,相信不運動較肥胖更為「攞命」。今次研究可為不願郁動、聲稱無時間運動的都市人敲起健康警號。
減心血管病風險
醫學界建議成年人每星期做一百五十分鐘中等強度運動,包括踩單車、跳舞、快步行等;或者七十五分鐘的劇烈運動,例如打球、跑步等。而上述研究顯示若要追求身心健康,未必一定需要千辛萬苦地操練,每日簡單由步行做起,如趁上學、上班或購物前「偷時間」行一段路,已有助減低患心血管疾病及早死的風險。有關研究已刊登於《美國臨床營養期刊》。
加醫科牙科生學額
【本報訊】本港醫護人手一向緊絀,施政報告提及將評估各醫護專業人手需要,並研究在16/17年度增加大學醫科生學額,以應付人口老化、未來新公院落成、及最快在3年後上馬的自願醫保等新增醫療服務。
憂醫學院教師不足
據悉,醫科及牙科生學額分別增加50個及20個,即16/17年度有四百七十名醫科生及73名牙科生。香港中文大學醫學院院長陳家亮表示歡迎,但指醫學院近年正面對教師不足問題,增加學額對聘請教師及維持教學質素具一定壓力。
陳院長指,近年不易聘請資深醫生投身教育,因醫生需同時應付診症、科研及教學,「要好有心嘅人先得」。醫學院與其他學系不同,以小班教學為主,若教師不足難以保持質素,將研究師資及軟硬件等方面的配合。他稱,解決醫生不足需從多方面入手,公院醫生流失率高也是問題之一,新增學額雖有助減輕問題,但培訓一名專科醫生需時13年,短期無法解決人手短缺情況。
對於政府也增加牙科及其他醫療專科學士學額,包括物理治療師、化驗師、視光師、藥劑師及放射治療師等,他指牙科醫生及物理治療師在公院「長期唔夠人」,增加學額有望縮短病人輪候時間。
陳院長指,近年不易聘請資深醫生投身教育,因醫生需同時應付診症、科研及教學,「要好有心嘅人先得」。醫學院與其他學系不同,以小班教學為主,若教師不足難以保持質素,將研究師資及軟硬件等方面的配合。他稱,解決醫生不足需從多方面入手,公院醫生流失率高也是問題之一,新增學額雖有助減輕問題,但培訓一名專科醫生需時13年,短期無法解決人手短缺情況。
對於政府也增加牙科及其他醫療專科學士學額,包括物理治療師、化驗師、視光師、藥劑師及放射治療師等,他指牙科醫生及物理治療師在公院「長期唔夠人」,增加學額有望縮短病人輪候時間。
2015年1月11日 星期日
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